Оперативное лечение геморроя

В отделении проктологии клиники на Комарова используются современные методы диагностики и лечения геморроя и других заболеваний толстой и прямой кишки – геморроя, полипов, опухолей, свищей, воспалений и др. Опытные врачи проктологи проконсультируют вас, поставят верный диагноз и назначат эффективный курс лечения, который поможет вам победить болезнь и вернуться к полноценной жизни.

Самым распространенным заболеванием, лечением которого занимается врач проктолог, является геморрой.

Геморрой – что это?

Геморрой возникает из-за застоя крови в сосудах прямой кишки и заднего прохода. Проявляется опуханием вен прямой кишки или анального отверстия, которое происходит из-за нарушения оттока крови от сосудов в брюшной области и образованием геморроидальных шишек (узлов). Чаще всего это заболеваниедиагностируется у мужчин и женщин от 30 до 50 лет. Очень часто встречается геморрой у женщин во второй половине беременности и после родов. Среди людей старше 60 лет каждый второй хотя бы раз сталкивался с ним.

Без своевременно начатого лечения геморройпрогрессирует и может вызвать серьезные осложнения – трещины и воспаления прямой кишки, кровотечение, анемия, нарушение функционирования кишечника и пр.

Причины геморроя

Причина геморроя – нарушение оттока крови от сосудов в области малого таза и вызванный им застой крови, который приводит к расширению сосудов. Отток крови может нарушиться из-за таких факторов, как:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение тонуса сосудов прямой кишки;
• повышенное давление в области брюшной полости, вызванное хроническими запорами, избыточной весе, высокими физическими нагрузками, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также из-за нагрузки на тазовую область во время беременности;
• сильные потуги во время родов;
• злоупотребление алкоголем, острой пищей;
• длительная стоячая или сидячая работа;
• частые механические повреждения области заднего прохода и прямой кишки (например, при анальном сексе);
• воспалительные заболевания в области малого таза;
• стресс, нарушение режима дня, недосыпание.

Симптомы геморроя

Геморрой в стадии ремиссии может протекать бессимптомно. В стадии обострения признаки геморроя проявляются довольно ярко. К ним относят:

• дискомфорт, зуд, чувство жжения;
• ощущение инородного предмета в области заднего прохода;
• хронические запоры;
• боль, жжение в области анального отверстия (все время или только при ходьбе, в сидячем положении или во время дефекации);
• выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода;
• выделение слизи, кровоточивость во время дефекации и при нагрузках.

Формы и стадии геморроя

Заболевание имеет 3 формы:

• внутренний геморрой – это увеличение внутренних сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки, и их выпадение;
• наружный геморрой – образование кожных складок в области анального отверстия, тромбоз в сосудах вокруг анального отверстия;
• комбинированный геморрой – сочетает в себе признаки первых двух форм.

Медицина различает 4 стадии геморроя:

• 1 стадия – выпадения узлов нет, характеризуется появлениями крови во время дефекации;
• 2 стадия – к описанным симптомам добавляется выпадение геморроидальных узлов при дефекации, потом узлы самостоятельно вправляются;
• 3 стадия – кровоточивость и выпадение узлов при дефекации и при повышенных нагрузках, узлы самостоятельно не вправляются;
• 4 стадия – выпадение узлов, кровоточивость, болевые ощущения возникают даже при небольших нагрузках, во время сидения, узлы не вправляются даже вручную или выпадают повторно, воспалительный процесс затрагивает всю анальную область и подкожную клетчатку вокруг анального отверстия.

Диагностика заболевания

Для диагностики геморроя в клинике на Комарова используются современные точные методики. Для постановки диагноза врач проктолог использует методы визуального, физикального и инструментального осмотра, а также назначает специальные диагностические процедуры – колоноскопию, аноскопию и др. При постановке диагноза проктолог клиники выявляет и причину, которая вызвала заболевание.

Как лечить геморрой

На выбор методов лечения геморроя оказывает влияние стадия и форма заболевания, а также наличие осложнений и противопоказаний.

На 1 и 2 стадиях применяются консервативные методы лечения (общие и местные). Это применение витаминов, антикоагулянтов, гемостатических и ранозаживляющих препаратов, а также обезболивающих и противовоспалительных средств в виде мазей и свечей от геморроя. Также пациентам могут назначаться слабительные средства для облегчения дефекации и прописывается специальная диета, рекомендуется изменение образа жизни, отказ от вредных привычек.

На 3 и 4 стадиях геморроя консервативных методов лечения уже недостаточно. Пациентам на этих стадиях назначаются малоинвазивные и хирургические способы лечения геморроя.

Кремы и свечи от геморроя

Кремы, мази и свечи могут применяться для лечения геморроя в домашних условиях, но назначать их может только врач. Эти средства используются для ослабления симптомов, для снятия воспаления и болевого синдрома, для нормализации тонуса сосудов и укрепления их стенок. Они обладают смягчающим и заживляющим воздействием. Многие свечи от геморроя также облегчают дефекацию.

Наиболее известными являются свечи с прополисом, с маслом облепихи, различные гомеопатические свечи с экстрактами лекарственных растений, а также свечи с ихтиолом, суппозитории постеризан, олестезин и др. Также врач может назначить свечи с папаверином, глицериновые и др.

Наиболее распространенные мази и кремы, используемые для лечения геморроя – это Левомеколь, мазь Флеминга, Безорнил, гепариновая мазь и др. Они обладают бактерицидным, противовоспалительным, ранозаживляющие воздействием. Назначает эти препараты врач.

Операция по удалению геморроя

Когда свечи от геморроя уже не помогают, на поздних стадиях заболевания, приходится применять оперативные методики.

Современная медицина позволяет производить операции удаление геморроя малоинвазивными средствами – такими, как:

• Склеротерапия – введение в узлы препаратов, которые замещают их ткани плотной соединительной тканью. Может применяться на 1-3 стадиях болезни;
• ИК-, лазерная и фотокоагуляция – интенсивное облучение узлов световыми, лазерными или тепловыми волнами, прижигание узлов. Метод применяется на 1-3 стадиях;
• лигирование узлов латексными кольцами – перевязывание узлов плотной нитью, из-за чего узлы остаются без питания и в течение 1-2 недель отмирает и самостоятельно отходит. Метод применяется на 3 и 4 стадиях;
• дезартеризация узлов – узлы прошиваются хирургическими швами, это нарушает их питание и способствует уменьшению. Метод применяется на 1-3 стадиях;
• радиоволновое удаление геморроидальных узлов – воздействие на узлы при помощи радиоволн, что нарушает их питание и способствует уменьшению. Применяется на 1-3 стадиях;
• криодеструкция– «замораживание» узлов при помощи низких температур. Применяется на 1-3 стадиях.

Для лечения геморроя на 3 и 4 стадиях применяются хирургические методы:

• геморроидэктомия – удаление пораженных областей и последующая пластика анального канала. Применяется на последних стадиях заболевания, может применяться при наличии осложнений;
• резекция (удаление геморроя методом Лонго) – удаление части слизистой прямой кишки над узлами и снижение объема геморроидальных узлов, которое приводит к постепенному их замещению соединительной тканью;
• иссечение геморроидальных узлов – классическая хирургическая операция по удалению геморроидальных узлов методом иссечения.

Хирургические методы удаления геморроя имеют противопоказания, о которых необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение геморроя в домашних условиях

Общим недостатком народных методов лечения геморроя в домашних условиях является то, что они могут принести лишь временное облегчение, кроме того, они помогают только на ранней стадии заболевания.

Эти методы основаны на народной медицине, в них используются отвары и настои лекарственных растений, которые применяются как внутрь, так и местно.

Для лечения геморроя народными средствами используются отвары таких трав, как горец почечуйный, листья малины, ягоды рябины, плоды шиповника, ванночки со зверобоем, календулой и шелухой лука, свежий свекольный сок, примочки с отварами лекарственных трав. Также при лечении геморроя используется чеснок, сырой картофель, морская соль, чистотел, дуб, капуста и пр.

Народные средства приносят облегчение при зуде, кровоточивости или болевых ощущениях, но они не способствуют уменьшению геморроидальных шишек, поэтому их можно использовать как средство симптоматического лечения в сочетании с другими медицинскими средствами.

Другие заболевания, которые лечит проктолог

Симптомы заболеваний в проктологии

Геморрой – одно из самых распространенных, но далеко не единственное заболевание, которое лечит врач проктолог. В отделении проктологии клиники на Комарова проводится лечение таких заболеваний, как:

• анальные трещины;
• воспаления кишки (прямой, толстой);
• выпадение прямой кишки;
• ректоцеле;
• опухоль прямой кишки и опухоль толстой кишки (в том числе злокачественные);
• полипы прямой кишке;
• ректовагинальные свищи;
• парапроктит;
• эндометриоз толстой кишки;
• болезнь Крона и др.

Симптомами заболеваний толстого кишечника и прямой кишки являются боли в животе и в области заднего прохода, кровотечения и выделения слизи из анального отверстия, запоры и непроходимость толстой кишки, вздутие живота, диарея, анемия, недержание каловых масс. При своевременном обращении к врачу проктологу эти заболевания можно успешно вылечить.