Шов ахиллова сухожилия

Причиной разрыва ахиллова сухожилия бывает как прямая травма (удар по сухожилию), так и непрямое воздействие резкого сокращения трехглавой мышцы голени. Ахиллово или пяточное сухожилие — это сухожилие трехглавой мышцы голени. Оно прикрепляется к пяточному бугру. Ахиллово сухожилие достаточно толстое, но нагрузка на него может быть большой. Разрыв ахиллова сухожилия бывает полным или частичным.

Основным методом лечения подкожных разрывов ахиллова сухожилия является оперативный, т.к. при консервативном лечении не удается добиться точной адаптации сухожильных концов, что приводит к регенерации ахиллова сухожилия с удлинением и к функциональной недостаточности икроножной мышцы. В настоящее время применяется способ восстановления ахиллова сухожилия с помощью чрескожного погружного шва. Основное достоинство метода — отсутствии кожного разреза. Вместе с тем создается возможность для точной адаптации и прочной фиксации сухожильных концов с помощью шовного материала и гипсовой повязки.

Отсутствие кожного разреза значительно уменьшает травматичность вмешательства и сроки пребывания больных в стационаре.

Послеоперационном периоде необходима фиксация конечности гипсовой повязкой, наложенной до верхней 1/3 бедра в положении сгибания голени и стопы, в течение трех недель после операции. Затем производится смена гипсовой повязки: накладывается до коленного сустава, а стопа при этом выводится из эквинусного положения. Короткая гипсовая повязка применяется в течение еще трех недель, а общий срок гипсовой фиксации составляет 6 недель после операции. После снятия гипса проводится комплексное восстановительное лечение: физиотерапевтическое лечение, массаж и лечебная физкультура по специальной методике.