Остеоартроз

Остеоартроз— весьма распространенное заболевание, при котором суставыподвергаютсядегенеративно-дистрофическому поражению. При остеоартрозе постепенно разрушается хрящевая ткань, после – подхрящевая кость и другие . Это заболевание носит возрастной характер, и к нему склонны пациенты в возрасте от 40 до 60 составляющие суставалет. Так, у пациентов от 50 лет заболевание выявляется в среднем в 27% случаев, в то время как у пациентов от 60 и старше остеоартроз выявляется практически в 97% случаев.

Остеоартроз относят к ревматическим заболеваниям. При этом заболевании патологическим изменениям подлежат все суставные поверхности, могут формироваться краевые остеофиты. Остеофиты – это специфический нарост, образуемый с поверхностной стороны костной ткани. Из-за появления остеофитов происходит деформация сосудов, из-за чего это заболевание также относят к деформирующему остеоартрозу.

Причины остеоартроза

Сам по себе остеоартроз является многофакторным заболеванием, однако в качестве основных причин выделяют обычно три: это дисплазия, травма и воспалительный процесс.

Дисплазия заключается в наличии особых врожденных характеристик сустава, обуславливающих нарушение его биомеханики. Травма является самой распространенной причиной развития остеоартроза. И, наконец, воспаление, также достаточно частая причиной развития данного заболевания.

Кроме основных причин можно обозначить определенные факторы риска, к ним относится следующие:

• Избыточный вес.
• Несоответствие нагрузки, приходящиеся на сустав.
• Генетические факторы.
• Оперативное вмешательство касающееся суставов.
• Эндокринные нарушения.
• Наличие приобретенных форм заболеваний суставов и костей.

Виды остеоартроза

Остеоартроз может быть первичными вторичным, когда это заболевание является результатом воздействия определенных факторов (артриты, травмы, гипермобильность, статические нарушения, дисплазия и пр.). Помимо первичной и вторичной формы, остеоартроз также может проявляться в отдельных разновидностях поражения:

Коксартроз. В данном случае поражению подлежит тазобедренный сустав, в результате чего оказывается влияние на функциональность таза.

Гонартроз. В этом случае речь идет о поражении колена, то есть это остеоартроз колена. Как правило, в предшествующем развитию заболевания периоде имело место травмирование колена. В качестве основных проявлений можно отметить невозможность утром встать, опираясь на пораженную конечность, также при движении появляется пульсирующая боль. Облегчить симптомы гонартроза можно за счет ходьбы (т.е. нужно расходиться).

Остеоартроз голеностопного сустава. При данной области локализации, заболевание развивается в результате любой предшествующей ему травмы области голени, в том числе и при обычном подвывихе или вывихе. В качестве последствия данного заболевания может рассматриваться деформация голени.

Остеоартроз локтевого сустава. Проявление заболевания при поражении указанной области сопровождается утратой подвижности в любом из возможных направлений, а также появлением ощущения покалывания.

Остеоартроз сустава плеча. В данной области локализации заболевание сопровождается изначальным появлением болезненности, пациент не может поднять высоко руку. Основной риск, для данного заболевания заключается в том, что плечо утрачивает подвижность, постепенно в нем атрофируютсямышцы.

Степени остеоартроза определяются на основании масштаба распространения патологического процесса.

Общие симптомы остеоартроза

В целом остеоартроз, в начале протекания болезни, незаметен, его можно спутать с обычным переутомлением. Симптомы остеоартроза проявляются в неотчетливой форме, нередко, если пытаться определить давность возникновения некоторой симптоматики, больной не может вспомнить, когда и как она проявила себя впервые.

Хруст в суставах появляется неожиданным образом, во время движений, также появляются и незначительные, но периодические боли, возникают они на фоне предшествующей физической перегрузки. Вся указанная симптоматика достаточно быстро исчезает в состоянии покоя.

В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, интенсивность болевых ощущений проявляется все чаще, продолжительность болевых ощущений увеличивается, иногда боль дает о себе знать и в ночное время.
Болевой синдром, возникает при любой нагрузке на пораженный сустав. В состоянии покоя боль отсутствует.

Если артроз локализуется в области тазобедренного сустава, то развивается рефлекторное распространение боли к коленным суставам. В указанных случаях у пациента с коксартрозом, например, могут возникать жалобы только на появление боли, локализованной со стороны коленного сустава.

Развернутая стадия артроза характеризуется появлением боли во время ходьбы и стояния, усиливающейся ближе к вечеру, объясняется такая боль снижением способности противостояния суставной костной поверхности воздействующей нагрузке.

В дальнейшем наблюдается ограничение подвижности, и связывается это тогда уже не только лишь с параллельным усилением болевых ощущений, но также с формированием сухожильно-мышечных контрактур в сочетании с остеофитозом. Постепенно, на фоне патологического процесса, развивается атрофия мышц.

В качестве частого спутника остеоартроза можно обозначить болезни вен (флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен и пр.).

Диагностика остеоартроза

Основные методы диагностики остеоартроза сводятся к следующим диагностическим процедурам:

• Рентгенограмма.
• Анализ крови (общий, биохимия).
• УЗИ суставов; артроскопия.
• Исследование синовиальной жидкости.

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза базируется на следующих принципах:

• Обеспечение пораженного сустава требуемым объемом крови для нормальной функциональности.
• Снижение интенсивности проявления воспалительного процесса.
• Устранение избыточного воздействия, обуславливаемого определенной механической нагрузкой.
• Недопущение прогрессирования заболевания.

Важная роль отводится режиму и определенной диете, в особенности это важно при наличии проблемы избыточного веса. Исключается чрезмерная физическая нагрузка, используются приспособления, за счет которых снижается воздействие на суставы механических нагрузок (трость, корсеты и пр. - в зависимости от области поражения).

Назначаются обезболивающие препараты. При появлении суставного выпота применяются кортикостероидные препараты.

Отдельно рассматривается воздействие мер физиотерапии (электрофорез, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия и т.д.).

При появлении симптомов, указывающих на остеоартроз, необходима консультация врача ревматолога. Записаться на прием к специалисту вы можете по телефону поликлинического отделения +7(423) 240 2727.